O prazo é uma parte muito importante do Auxilio Doença!
Entender como isso funciona pode fazer toda a diferença na hora de conseguir o seu benefício!
Mas, infelizmente, muitos brasileiros têm dificuldade de entender como o Auxílio Doença funciona!
E por causa disso, o Advogado Aposentadoria criou esse guia para você:
QUAL O PRAZO PARA PEDIR O AUXILIO DOENÇA?
Nós também temos um GUIA COMPLETO DO AUXÍLIO DOENÇA com mais informações:
Sendo assim, neste guia você vai ver:
- O que é o Auxílio Doença?
- Quem tem direito ao Auxílio Doença?
- Qual o prazo para pedir o Auxílio Doença?
Se você preferir, o canal do Advogado Aposentadoria no Youtube tem uma série de vídeos explicativos, confira!
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O QUE É O AUXÍLIO DOENÇA?
Antes de tudo, o que é o Auxílio Doença?
A princípio, o Auxílio Doença é um seguro previdenciário do INSS. Ele é regulado pela Lei de Benefícios da Previdência Social (Lei 8.213/91).
Ele é um dos principais benefícios do INSS para uma pessoa que teve um problema de saúde e vai precisar ficar afastada do trabalho pelo tempo de 15 dias ou mais.
Mas, por que 15 dias?
Caso o período seja menor de 15 dias, a responsabilidade de pagamento do salário é da empresa. No caso de ser maior que 15 dias, a pessoa deve buscar o INSS e solicitar o benefício o quanto antes.
Por fim, para receber o benefício, a pessoa precisa se encaixar em algumas regras antes.
Mas, quais regras são essas?
Afinal, quem é que tem direito ao Auxílio Doença?
QUEM TEM DIREITO AO AUXÍLIO DOENÇA?
A princípio, qualquer segurado que precisar se afastar por mais de 15 dias do trabalho por motivos de saúde, tem direito ao Auxilio Doença.
Entretanto, para ter direito ao Auxílio Doença o trabalhador precisa cumprir 3 regras:
- A carência;
- A qualidade de segurado;
- E a incapacidade laboral.
A carência diz respeito ao tempo mínimo que o segurado deve pagar ao INSS para ter o direito de solicitar o Auxílio Doença.
A qualidade de segurado é o período de tempo que a pessoa, pagando o tempo mínimo ao INSS, tem direito de solicitar o benefício do INSS.
Por fim, a incapacidade laboral é a incapacidade da pessoa em desempenhar seu trabalho na sua função, devido ao problema de saúde ou acidente.
Conseguiu entender?
Agora eu vou explicar cada um dos 3 requisitos para conseguir o Auxílio Doença!
AS 3 EXIGÊNCIAS DO AUXÍLIO DOENÇA
CARÊNCIA
Primeiro, vamos começar pela carência.
A carência é o tempo em que a pessoa deve contribuir com o INSS para adquirir a qualidade de segurado. E com isso, ter direito aos benefícios do INSS.
A regra mais comum é o número de 12 contribuições com o INSS.
Ou seja,a pessoa deve contribuir, no mínimo, 12 meses ao INSS para ter direito ao Auxílio Doença, e outros benefícios.
Por fim, cumprida a carência, a pessoa recebe a qualidade de segurado.
QUALIDADE DE SEGURADO
Assim, a qualidade de segurado acontece quando o tempo de carência mínimo é cumprido.
Então, a pessoa tem direito a receber os benefícios da Previdência.
E, enquanto estiver contribuindo com o INSS, a pessoa terá a qualidade de segurado mantida.
Se a pessoa parar de contribuir com o INSS, então há a chance de perder a qualidade de segurado. Isso pode acontecer se a pessoa não contribuir com o INSS por mais de 12 meses.
Isso, com exceção do caso das pessoas que já fizeram mais de 120 contribuições ao INSS. Dessa forma, a qualidade de segurado pode se manter por até 24 meses, após o último pagamento ao INSS.
INCAPACIDADE LABORAL
A incapacidade laboral é quando, devido a uma doença ou acidente, a pessoa não consegue mais desempenhar o seu trabalho em sua função. Em outras palavras, se uma lesão impedir que uma pessoa consiga trabalhar, essa pessoa tem uma incapacidade laboral.
E se ela cumprir os outros 2 requisitos, ela terá direito ao Auxílio Doença.
E quem não tem direito ao benefício?
Além disso, existem 4 casos em que a pessoa não tem direito de pedir o Auxílio Doença:
- A perda da qualidade de segurado do INSS;
- Ser portador de uma doença/lesão que já existia antes de começar a contribuir com a previdência;
- O segurado que está recluso em regime fechado;
- A incapacidade laboral por um período menor que 15 dias.
A perda da qualidade de segurado é quando a pessoa deixa de contribuir com o INSS por mais de 12 meses. E por isso, perde o direito de pedir os benefícios da Previdência.
Entretanto, caso a pessoa tenha mais de 120 contribuições ao INSS no passado, a qualidade de segurado pode ser mantida por até 24 meses, após a última contribuição.
Se o trabalhador já possuía uma doença/lesão antes de contribuir com a previdência, então não há direito ao benefício. Com exceção do caso em que a incapacidade laboral tiver sido criada pela doença já existente. Então, nesse caso, a pessoa tem direito ao Auxílio Doença.
Se a pessoa for mantida em regime fechado o Auxílio Doença é parado por 60 dias, iniciando na data da prisão. Caso, após esse tempo, a pessoa continue em regime fechado, o benefício é então suspenso.
Mas agora, caso o período de incapacidade laboral seja menor que 15 dias, a pessoa não tem direito ao Auxílio Doença. Pois, nesse período, a empresa é quem deve pagar o trabalhador.
Conseguiu entender?
Deixe qualquer dúvida nos comentários!
COMO PRORROGAR O AUXÍLIO DOENÇA?
Mas, tem como prorrogar o Auxílio Doença?
Sim, e é muito simples!
Qualquer segurado que não está apto a voltar ao trabalho pode prorrogar o seu benefício.
E para isso, ele deve apresentar o laudo emitido por seu médico. O mesmo vale para os exames complementares, caso possua.
Ou seja, todos os documentos referentes ao seu afastamento.
E então, peritos do INSS analisam o pedido e a condição clínica do trabalhador retornar ou não às suas atividades.
PANDEMIA – Auxílio Doença sem perícia?
Durante a pandemia, o INSS tomou especiais em relação ao COVID-19.
Uma delas, é o uso do aplicativo MEU INSS para facilitar o acesso aos serviços do INSS. E também, a prorrogação sem perícia médica.
Durante o fechamento das agências, os pedidos de prorrogação serão feitos de forma automática a partir da solicitação inicial. Isso, por 30 dias, ou até que a perícia médica presencial retorne à atividade normal.
Até que as agências voltem ao normal, será possível prorrogar o benefício até 6 pedidos sem a realização de perícia médica presencial.
Neste período, o INSS também vai aceitar pedidos de prorrogação de auxílios que foram concedidos por decisão judicial.
PRAZO PARA PEDIR A PRORROGAÇÃO DO AUXILIO DOENÇA
O prazo da prorrogação do Auxilio Doença é algo muito importante de entender!
O pedido de prorrogação pode ser solicitado nos últimos 15 dias do Auxilio Doença.
Quem não fizer o pedido dentro do prazo, terá o benefício cessado. E então, precisará solicitar um novo auxílio-doença, pelo Meu INSS.
Se o auxílio já parou de ser pago, mas o segurado ainda não tem condições de voltar ao trabalho, é preciso solicitar um novo benefício.
LIMITE DE PEDIDOS
O benefício poderá ser prorrogado em até seis vezes, a cada 30 dias, sem a perícia presencial.
No entanto, o pedido de prorrogação tem de ser feito 15 dias antes de o benefício ser encerrado.
CHEGAMOS AO FIM
Muito interessante, não é?
Muito obrigado por ler até aqui!
E então, gostou do conteúdo?
Espero que tenha gostado!
E espero que tenha aprendido muito durante a jornada!
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Agora que você já tem tudo para se preparar:
o AdvogadoAposentadoria.adv.br te deseja tudo de bom!
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Então, até a próxima!
Ótimos conteúdos, sempre com muita seriedade e Verdade.
Olá Enaira,
Muito obrigado por sua mensagem aqui no site. Seja sempre muito bem-vinda!